Инновационная стоматология: роскошь для богатых или доступна всем?

Обычно при словах «инновационная медицина» большинству пациентов представляются сверкающие клиники, в которые могут войти разве что люди из списка «Форбс». Но, к счастью, в стоматологии есть немало новейших методик, которые стали или становятся на наших глазах доступными большинству людей – как это было с имплантацией, которая на заре 80-х была услугой для богатых и знаменитых, а сейчас недорогие импланты ставят в любом стоматкабинете.

Руководитель экспертного журнала о стоматологии Startsmile Юлия Клоуда изучила технологии, которые следуют по тому же пути.

Медицина в целом и стоматология в частности относятся к числу самых быстро развивающихся сфер человеческого познания. Каждый день в практику врачей и клиник внедряются новые технологии, улучшающие точность и качество лечения. Однако если во многих других областях медицины до обычных пациентов они доходят очень медленно, то в стоматологии все иначе.

Новые технологии, новые методики диагностики, профилактики и лечения очень быстро оказываются в распоряжении огромного числа клиник. Пациентам российских стоматологий уже доступны инновационные методы, разработанные буквально за последние 5 лет.

К их числу относятся цифровые протоколы лечения, которые позволяют стоматологам проводить детальное изучение полости рта, планирование и выполнение всех манипуляций с использованием цифровых инструментов. В число этих инструментов, уже применяющихся в большинстве клиник, входят аппараты для трехмерного сканирования ротовой полости, конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), которая дает в руки врачей трехмерные послойные снимки, фотопротоколы, которые нужны для фиксации состояния до лечения, результатов лечения и даже промежуточных его этапов.

Также активно используются компьютерное моделирование будущей улыбки и цифровое планирование ортодонтического лечения на базе диагностических данных, полученных с помощью вышеперечисленных цифровых средств. Во многих клиниках уже даже перешли к 3D-печати протезов, коронок, виниров.

Здесь у многих пациентов возникает подозрение, что все это нужно только для того, чтобы извлечь из их кошельков больше денег, но никак не сказывается на качестве лечения. В конце концов, десятилетиями ортопеды делали слепки челюстей с помощью специальных масс, лечили с одним только рентгеном, а никакого 3D и в помине не было. И что – все равно ведь лечили!

Тут стоит сказать, что многие из старых добрых методов применяются до сих пор, и не составляет труда найти клинику, где стоматолог засунет вам в рот слепочную массу и будет советовать дышать через нос, чтобы побороть рвотный рефлекс. Однако клиники массово переходят к более современным методам по целому ряду весомых причин.

Первая и важнейшая – резкое повышение качества лечения. Благодаря новым методам пациент может рассчитывать на то, что результаты лечения сохраняться на долгие годы, без риска осложнений и необходимости в перелечивании. Качественный рывок обеспечивают:

Высокая точность диагностики, планирования и всех манипуляций при использовании цифровых средств . Все полученные данные соединяются в одной программе, обрабатываются нейросетью и анализируются врачом, которому больше не нужно на глазок сравнивать рентген-снимок с челюстью пациента.

Отличная прогнозируемость . И врач, и пациент могут увидеть предполагаемый результат лечения еще до его начала, причем не только изменение зубов, но и всего лица! Это важно не только с эстетической точки зрения – высокая прогнозируемость лечения дает очень долговременный качественный результат.

Ускорение лечения . Самый яркий пример тут – ортопедия. Раньше для изготовления протеза требовалось несколько этапов: снятие слепков, изготовление гипсовых моделей, примерка коронки, корректировка, цементовка… Благодаря цифровому протоколу изготовить коронку можно буквально за день: сначала врач сканирует полость рта, на что уходит намного меньше времени, чем на снятие слепка, затем на компьютере моделирует коронку с учетом особенностей прикуса и отправляет данные на фрезерный станок. В итоге пациент получает в тот же день максимально точный, не требующий корректировки протез.

Этот незабываемый звук бормашины! Многие пациенты боятся лечить зубы именно из-за нее. Прогрессивное изобретение (до 19 века врачи высверливали кариес буквально вручную, пальцевым буром) внесло весомый вклад в развитие дентофобии — панического страха перед стоматологами и лечением зубов. Эта фобия считается одной из самых распространенных. Даже сейчас, когда доступно прекрасное обезболивание, сверление зуба вызывает неприятные ощущения, потому что укол анестезии никак не отключает вибрации и шум бормашинки, которые особенно сильно пугают маленьких пациентов.

Сейчас все еще нельзя обойтись без бормашины при лечении среднего и глубокого кариеса, но вот с кариесом на стадии пятна можно разобраться и без нее. ICON — это инновационная процедура, которая позволяет вылечить кариозное пятно сверления. Такая методика чаще всего применяется при лечении детей, т.к. именно в детском возрасте чаще всего обнаруживается кариес в стадии пятна.

В технологии ICON используется специальный гель и инфильтрат, который проникает в пораженную эмаль, останавливает прогрессирование кариозного процесса и заполняет дентинные канальцы на поврежденном участке. Процедура совершенно безболезненная и очень быстрая – не более 40-60 минут.

Мечта многих пациентов, которые пережили такой опыт как ношение железных скоб на зубах. Кстати, зачастую оно было неэффективно, дефекты исправляло не до конца или спустя некоторое время зубы возвращались к прежнему положению, что лишало такое лечение смысла.

Многие взрослые пациенты отказываются от исправления прикуса потому, что уже испытали такой бесполезный опыт или потому, что не хотят носить брекеты, которые значительно осложняют жизнь. Однако теперь есть альтернатива – коррекция прикуса элайнерами. Это съемные прозрачные пластинки каппы, которые создаются на основе 3D-сканирования и позволяют плавно, шаг за шагом перемещать зубы в желаемое положение. Пациент получает наборы пар элайнеров, которые нужно носить в течение определенного срока и менять по графику, назначенному ортодонтом. Элайнеры комфортны в ношении, легко снимаются для приема пищи и чистки зубов, а также практически незаметны для окружающих.

Вот раньше, когда импланты еще были малодоступной роскошью, имплантация проводилась в несколько этапов и занимала от 9 месяцев до 1,5 лет. Около 20 лет назад в практику стала входить концепция одноэтапной имплантации – когда все процедуры проводились за одну операцию, и лишь постоянный протез ставился спустя полгода. Все это стало доступно благодаря новым материалам, совершенствованию самих имплантов, протезов и применению цифровых технологий.