Анализ крови на АсАт: особенности процедуры и расшифровка результатов
С каждым годом становится все легче определить серьезное заболевание на ранней стадии благодаря новейшим методам диагностики. Своевременно выявленный диагноз может спасти жизнь. Один из таких методов - биохимический анализ крови на АсАт, который позволяет обнаружить заболевания сердечной мышцы и печени.
АсАт: что это?
Аспартат-аминотрансфераза, известная также как АсАт, является белковой молекулой, которая производится клетками тканей различных органов человеческого организма. Её роль в организме была выяснена сравнительно недавно, ещё в 70-х годах ХХ века. Исследования показали, что АсАт выполняет функцию фермента, активирующего биохимические процессы в клетках. Совместно с витамином В6, АсАт способствует обмену аминокислот, преобразуя аспарагиновую и другие аминокислоты в соединения, необходимые для создания глюкозы.
Наибольшее концентрация АсАт обнаруживается в печени и сердечной мышце (миокарде). Не в такой высокой концентрации данный фермент может быть обнаружен в других органах, таких как легкие, почки, поджелудочная железа и селезенка. В небольшом количестве АсАт также присутствует в скелетных мышцах, и лишь в крови человека это соединение присутствует в незначительном количестве (разница между содержанием АсАт в миокарде и в крови составляет 10 000 раз). Количество АсАт измеряется в единицах на литр, и в результате анализа, который будет предоставлен пациенту, обычно фиксируется в виде ед/л.
Ниже нормы АсАт
В ситуациях, когда в крови наблюдается недостаток витамина В6 и когда печень подвергается серьезным циррозам или разрывам, содержание фермента уровня АсАт снижается. Одним из неблагоприятных симптомов является крутое падение АсАт и АлАт активности при стабильной или усиливающейся гипербилирубинемии. Также низкий АсАт может указывать на наличие почечной недостаточности, или на то, что гемодиализ проводится слишком часто.
Наше предупреждение: все данные, связанные со здоровьем и медициной, представлены только для информационных целей и не могут служить причиной для самотестирования и лечения.
При сильных поражениях печени или сердца, клетки этих органов разрушаются и попадают в кровь. Это приводит к увеличению уровня АсАт в крови, который может быть использован врачом для определения проблемы и постановки первичного диагноза. Кардиолог, как правило, присваивает данный анализ в случае подозрений на поражение сердечной мышцы или инфаркт миокарда. Исследование позволяет выявить маркеры, которые потом расскажут о степени поражения сердца.
Как правило, анализ на АсАт проводится в рамках комплексного обследования. Вместе с исследованием крови на содержание билирубина и АлАт (аланин-аминотрансферазы). Анализы крови на АсАт и АлАт используются для расчета коэффициента Ритиса (отношение концентрации первого фермента к концентрации второго). Нормой этого коэффициента является значение 1,3. При инфекционном гепатите показатель понижен, а при инфаркте миокарда - повышен.
Хотя современные лабораторные технологии позволяют проводить анализ уровня АсАт в крови быстро, от одного до двух дней, подготовка к забору крови должна быть выполнена заранее. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и приема некоторых лекарственных препаратов, таких как содержащих экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, парацетамол и его аналоги, а также антибиотики и транквилизаторы, за неделю до забора крови. За 24 часа до процедуры забора крови, не стоит заниматься физическими упражнениями и есть жирную и жареную пищу.
Эти факторы могут повлиять на показатели анализа и даже изменить их. Например, уровень АсАт в крови может повыситься вследствие длительного употребления алкоголя или энергетических напитков, а также интенсивной спортивной тренировки. Чтобы получить более точный результат анализа уровня АсАт в крови, нужно следовать всем рекомендациям врача и правильно подготовиться к забору крови.
Если у детей в крови обнаружен повышенный уровень АсАт, это может быть вызвано любым, даже незначительным воспалительным процессом. А у женщин повышенный уровень АсАт может быть связан с беременностью или приемом оральных контрацептивов. В связи с этим перед сдачей крови на анализ необходимо сообщить врачу-диагносту об этих факторах как можно подробнее.
Обычно кровь для анализа берут утром и натощак из вены. Чтобы получить точный результат, последний прием пищи перед анализом должен состояться не менее чем за 8 часов до сдачи крови.
Какие данные можно получить из результатов анализа АсАт?
Использование анализа на АсАт не всегда позволяет поставить диагноз однозначно и не может быть единственным показателем, определяющим наличие заболеваний печени и сердечной мышцы. Этот анализ может также указывать на острый ревмокардит, приступ аритмии, стенокардию или тромбоз легочной артерии при повышении АсАт.
Однако результаты анализа помогают выявить характер патологии, локализацию воспаления и исключить схожие заболевания, которые имеют схожие симптомы. Объединение результатов анализов на общий билирубин, белок и щелочную фосфатазу, а также оценка сопутствующих симптомов, таких как потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, слабость, быстрая утомляемость, зуд, пожелтение глазных белков и кожи, светлый стул, моча темного цвета позволяет точнее уточнить диагноз и установить конкретную патологию печени.
Интересный факт
Согласно исследованиям, при температуре -25°C, красные кровяные клетки (эритроциты) могут сохранять свои свойства в течение 40 дней, а плазма может быть сохранена до трех лет! Это означает, что даже при экстремальных условиях, таких как хранение в морозильной камере, кровь может быть использована в медицинских целях на протяжении длительного времени.
Нормы содержания АсАт в крови
Фермент АсАт содержится в крови у мужчин, женщин и детей в различных объемах. Это зависит в значительной степени от объема мышечной массы, включая сердечную мышцу. Для мужчин старше 15 лет нормальное содержание АсАт составляет от 15 до 31 ед/л, а для женщин – от 20 до 41 ед/л. Для детей этот показатель зависит от возраста. Например, при декодировании анализа крови новорожденного в первые 5 дней жизни содержание АсАт может достигать 140 ед/л. Однако, с возрастом ребенка концентрация аспартат-аминотрансферазы в крови будет уменьшаться. Для детей в возрасте 9 лет нормальное содержание этого фермента не должно превышать 55 ед/л.
У беременных женщин уровень АсАт в первом и втором триместрах, как правило, незначительно повышен. Это не означает отклонение от нормы. Однако к третьему триместру уровень АсАт должен соответствовать обычным показателям для женщин.
Уровень клеточного фермента АсАт может служить признаком различных заболеваний, таких как печень, сердце, почки и поджелудочная железа. В зависимости от того, насколько высокой является концентрация фермента в крови пациента, врач может определить с чем именно столкнулся пациент.
Если уровень АсАт выше нормы в 2-3 раза, это может говорить о начальной стадии тромбоэмболии легочной артерии. Когда же клеточный фермент превышает норму в 5 раз, возможно это указывает на наличие гемолитических заболеваний, а также может говорить о возможных острых состояниях, таких как панкреатит, гангрена, ожоги и мышечные травмы.
Если уровень АсАт превышает норму в 8 раз, это может свидетельствовать о проблеме с дерматомиозитом и мышечной дистрофией. Если анализ крови показывает скачок уровня АсАт в 20-50 раз, это может указывать на проблемы с печенью, возможно на начало некротического разложения, а в редких случаях - на вирусный гепатит.
При инфаркте миокарда уровень АсАт значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови увеличивается через 6-8 часов после начала болевого приступа, а пик достигается через 18-24 часа. Уровень АсАт возвращается к норме примерно на пятый день.
Одна досадная правда: кровь тестируют не только для того, чтобы помочь исследованию на заболевания, но и для того, чтобы узнать состояние своего здоровья. К сожалению, не каждый знает, что перед тестом нужно правильно подготовиться. Если вы раньше не слышали об этом, то знайте, что сдать кровь следует строго натощак, и очень желательно это делать до обеда.
Еще один повод сдавать кровь ранним утром: организм еще не успел принять пищу. Это позволяет проще проследить определенные изменения в состоянии человека. Если же вы сдадите анализ после завтрака, например, придется учитывать и желудок, и кишечник, и многое другое. А еще некоторые лекарства необходимо принимать до еды, а значит, результат теста может быть некорректным.
Не стоит упускать из виду и другой фактор. Утром наши органы находятся в более расслабленном состоянии. Таким образом, кровь в венах легче оттекает, сокращается время на сам забор. В руку сразу же поступает необходимое количество анализа, что существенно сокращает стресс организма и вероятность ошибки в результате.
Помните, что сдавать кровь нужно только на «голодный желудок». Если же вам все-таки придется пройти процедуру после обеда, то не забывайте утром любить себя больше и находить время для зарядки, ведь едва ли кто-то будет рад сдать кровь целый день на голодный желудок.
Фото: freepik.com