Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение
Артроз коленного сустава - это заболевание, которое характеризуется хронической прогрессией и разрушением хрящевых и костных частей коленных суставов, что вызывает боль при ходьбе. Согласно статистике, каждый третий человек в возрасте от 45 до 64 лет имеет воспаление суставов, а артроз коленного сустава является одной из главных причин инвалидности.
Заболевание имеет несколько наименований, официально оно именуется ДОА - «деформирующий остеоартроз» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав). Также его называют гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено). Гонартроз - это очень распространенная патология, которая часто возникает у женщин пожилого возраста, страдающих избыточным весом. В то же время, врачи отмечают, что гонартроз может развиться у любого человека, поскольку суставы нашего тела становятся менее прочными и более уязвимыми со временем, даже если мы не чувствуем себя пожилыми.
Заметка о гонартрозе
Число больных гонартрозом в мире продолжает расти. Согласно статистике, свыше 380 миллионов человек в России, Бразилии, Индии и Китае уже получили подобный диагноз. Только в России за этим заболеванием страдают около 13% населения, достигшего 18-летнего возраста.
Эта проблема обычно возникает у людей пожилого возраста, однако большинство пациентов, болеющих гонартрозом, моложе 65 лет. Женщины также подвержены заболеванию в 1,2-1,7 раза чаще, чем мужчины.
Некоторые эксперты рекомендуют применять НПВС в виде мазей и гелей, чтобы ослабить системное воздействие препарата. Среди таких препаратов можно отметить гель "Ибупрофен" (80-100 руб.), "Некст Активгель" (330 руб.), мазь "Диклофенак" (35-100 руб.), мазь "Индометацин" (45-180 руб.) и другие.
Хондропротекторы показаны для улучшения состояния хрящевой ткани. Такие препараты, как "Глюкозамин" (970 руб./60 шт.), "Сустилак" (1200-1300 руб./60 шт.), "Хондроитин" (400 руб./50 шт.) и другие доступны в таблетированной форме.
Для местного лечения можно использовать средства, такие как мазь "Хондроитин" (155 руб.), мазь "Мукосат" (275-330 руб.), мазь "Артрафик" (125 руб.) и другие.
Препараты на начальных стадиях заболевания могут быть назначены в форме таблеток, кремов и мазей, а при сильных болях – в виде инъекций.
Лечение хирургическим методом
Различные хирургические процедуры, имеющие различную степень воздействия, используются не только для снятия симптомов заболеваний, но и для излечения их причин.
Внутрисуставное введение инъекционных растворов: какие препараты используются
В клинических рекомендациях приводится список препаратов, которые могут использоваться при внутрисуставном введении. Среди них можно выделить:
- протез синовиальной жидкости на основе гиалуроната натрия;
- глюкокортикоиды;
- обогащенная тромбоцитами плазма;
- аутологичная стромально-васкулярная фракция.
Авторы этих рекомендаций подчеркивают, что наиболее эффективным из них является гиалуроновая кислота. Она дает положительный результат уже после первого введения.
Пункция является малоинвазивной процедурой, которую хирурги используют для избавления от избыточной жидкости в полости сустава. Это медицинское вмешательство помогает уменьшить воспаление и восстанавливает подвижность колена, облегчая состояние пациента.
Колено - один из наиболее подверженных травмам суставов, которые могут вызвать болезненное отекание и боль. Причиной этого может быть травма, воспалительное заболевание или остеоартрит. Одним из самых эффективных способов борьбы с этими проблемами является выполнение пункции.
Основная цель пункции - снятие лишней жидкости, которая скапливается внутри сустава, в результате чего улучшается подвижность колена. Благодаря использованию специального инструмента, небольшое отверстие делается над суставом, через которое изымается излишняя жидкость. Это помогает уменьшить отечность и снизить боль.
Кроме того, выполнение пункции стимулирует тело к более быстрому восстановлению, поскольку, избавляясь от лишней жидкости, сустав может легче получать необходимые питательные вещества и кислород.
Таким образом, пункция является эффективным методом уменьшения воспаления и восстановления подвижности колена. Это малоинвазивное вмешательство позволяет пациентам справиться с болью и отеками, вызванными травмами или заболеваниями суставов, и вернуться к нормальной жизни.
Артроскопия – новый метод лечения артроза
При наличии степени тяжести II артроза может потребоваться хирургическое вмешательство. Данное заболевание может быть успешно устранено при помощи эндоскопической операции. Эта методика проводится при помощи тонких, гибких инструментов под контролем видеокамеры. При применении артроскопии необходимо провести очистку поверхности сустава от остатков разрушенных хрящей.
Околосуставная остеотомия - новое решение для лечения гонартроза
Гонартроз - это заболевание коленного сустава, которое приводит к разрушению связок и хрящевой ткани, что приводит к болезненным ощущениям и ограничению подвижности. Гонартроз может привести к серьезным осложнениям, поэтому лечение его необходимо начинать в самом начале развития.
Одним из методов лечения гонартроза является околосуставная остеотомия - хирургическое вмешательство, заключающееся в распиле одной из костей, формирующих коленный сустав, с последующей фиксацией ее под другим углом. Этот метод способен перераспределить нагрузку на колено таким образом, чтобы облегчить боль и увеличить подвижность сустава.
Околосуставная остеотомия обычно применяется в случаях гонартроза I и II степени. Процедура является более травматичной, чем некоторые другие методы лечения гонартроза, но она дает стабильный результат и может помочь пациентам избежать необходимости проведения протезирования коленного сустава. Перед проведением околосуставной остеотомии необходимо произвести полное обследование пациента и установить оптимальную потребность в хирургическом вмешательстве.
Эндопротезирование – это хирургическая процедура замены коленного сустава на биосовместимую конструкцию, которая обеспечивает возможность прежних объемов движений. Она часто применяется для лечения пациентов с III степенью гонартроза. Однако, данная сложная операция требует продолжительной реабилитации.
В результате эндопротезирования пациент получает новую, более надежную опору для своей ноги и улучшает качество своей жизни. Эта процедура проводится под наркозом, а сама операция занимает несколько часов. Пациенты должны оставаться в больнице несколько дней после операции, чтобы доктора могли наблюдать за процессом выздоровления.
Однако, главным этапом процедуры является реабилитация после операции. Она включает в себя комплекс физических упражнений и ухода за коленом. Пациентов настоятельно рекомендуется следовать инструкциям врачей и выполнять все рекомендованные упражнения, чтобы облегчить процесс выздоровления и вернуться к активному образу жизни.
Деформирующий остеоартроз — методы лечения, не связанные с операцией
Операционная интервенция является неприятным опытом для организма, поэтому люди, страдающие деформирующим остеоартрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. По опыту, применение физиотерапевтических и кинезиологических методов, а также корректирование образа жизни способствуют заметному улучшению здоровья пациентов в начальной стадии заболевания. При использовании этих методов падает потребность в применении фармацевтических средств.
Физиотерапия - это метод лечения, который использует физические факторы, такие как электричество, ультразвук, лазерное излучение и многие другие, для улучшения здоровья пациента. Этот метод лечения может предоставляться в больницах, клиниках и частных кабинетах физиотерапевтов.
Многие пациенты выбирают физиотерапию для уменьшения боли, улучшения движений и ускорения восстановления после операций. Физиотерапия также может помочь улучшить сон, уменьшить стресс и депрессию, а также улучшить жизненное качество людей, страдающих хроническими заболеваниями.
Перед началом лечения физиотерапевт проводит осмотр пациента, чтобы определить оптимальный подход к лечению. Он также составляет индивидуальный план лечения, учитывая заболевание пациента, его возраст, физическую активность и другие факторы.
В ходе лечения пациенту могут быть предложены различные методы, такие как упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры и техники расслабления. Конкретный подход к лечению зависит от каждого конкретного случая и может быть скорректирован в зависимости от реакции пациента на процедуры.
Физиотерапия - это безопасный и эффективный метод лечения, который может быть применен в комбинации с другими методами лечения, включая лекарственную терапию. Если вы хотите начать лечение физиотерапией, обратитесь к вашему врачу или физиотерапевту для получения дополнительной информации и рекомендаций.
20 лет назад в России начали использовать ударно-волновую терапию (УВТ). Ее суть заключается в том, что врач воздействует на пораженную область аппаратом, который генерирует радиальные акустические волны (2000-4000 импульсов в ходе одной процедуры). Благодаря этому, достигается терапевтический эффект, который проявляется в активации кровоснабжения в области сустава, стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
Существует несколько причин, которые могут привести к развитию артроза коленного сустава. Среди них можно выделить переломы ног и вывихи коленных суставов, а также травмы менисков. Кроме того, воспалительные заболевания суставов, такие как ревматизм, подагра или болезнь Бехтерева, также могут стать фактором риска для гонартроза. Нарушение обмена веществ или врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов) также могут способствовать развитию этого заболевания. Наконец, наследственная предрасположенность также может играть свою роль в возникновении артроза коленных суставов.
Стоит отметить, что гонартроз может развиться у любого человека, независимо от возраста или образа жизни. Эксперты даже считают, что увеличение продолжительности жизни населения может быть одной из причин роста заболеваемости артрозом коленных суставов.
Миостимуляция - это метод, при котором используются импульсы слабого тока, направленные на мышцы вокруг пораженного сустава. Такое воздействие способствует улучшению подвижности в больной области, снижению болевых ощущений и повышению выносливости при физических нагрузках.
Фонофорез: терапия, сочетающая ультразвук и лекарственные препараты
Знаете ли вы, что при использовании мазей, гелей или кремов через кожу всасывается всего лишь 5-7% лекарственного вещества? Однако благодаря терапии фонофореза, когда применяются высокочастотные вибрации для разогрева тканей коленного сустава, можно значительно повысить усвоение лекарственного препарата.
Это отличный способ снизить расходы на дорогостоящие медикаменты и получить эффективный результат. Таким образом, фонофорез представляет собой сочетание ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств.
Терапия, основанная на озоне
Одним из методов терапии является использование активного кислорода для оказания благотворного воздействия на ткани организма. Это позволяет достичь противовоспалительного и обезболивающего эффекта, что особенно важно для людей, страдающих артрозом коленного сустава. Таким образом, с помощью данного метода можно снизить дозировку некоторых лекарственных препаратов или даже обойтись без их приема.
Кинезитерапия - это метод лечения и восстановления двигательных функций различных частей тела с помощью физических упражнений. Терапия направлена на укрепление мышц и связок, повышение гибкости и координации движений, а также на улучшение кровообращения и обмена веществ.
Кинезитерапия основывается на знаниях анатомии, физиологии и биомеханики человеческого организма. С помощью упражнений, выбранных в соответствии с диагнозом конкретного пациента, кинезитерапевт обучает его выполнять движения правильно и эффективно.
Кинезитерапия может применяться для лечения различных заболеваний и травм, например, для восстановления после операций, при спортивных повреждениях, при болезнях опорно-двигательной системы (например, остеохондроз, артрит), при нарушениях осанки и многих других проблемах.
Кинезитерапия является эффективным методом лечения, который помогает восстановить двигательные функции и повысить жизненный тонус пациента. Кроме того, она не имеет побочных эффектов и может быть применена как самостоятельный метод, так и в сочетании с другими методами лечения.
Лечебная физкультура (ЛФК) является важным лечебным методом для пациентов с гонартрозом. Регулярные тренировки, проводимые по специальной методике, помогают укрепить мышцы ног. В некоторых случаях это может вернуть клиенту прежнюю подвижность и избежать хирургического вмешательства.
Однако не рекомендуется заниматься ЛФК самостоятельно. Важно работать под руководством опытного инструктора, который поможет выбрать правильные упражнения и четко распланировать их последовательность. Следуя рекомендациям и занимаясь под руководством компетентного специалиста, пациент может достичь успеха и избежать хирургического вмешательства.
Одной из разновидностей ЛФК является лечебная гимнастика. Это набор несложных упражнений, призванных укреплять общее здоровье пациента. Врач ЛФК разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений с учетом особенностей заболевания. Делать упражнения самостоятельно, без инструктажа, не рекомендуется. Лечебная гимнастика включает в себя такие упражнения, как подъем и сгибание ног в положении лежа, подъем пальцев и стоп ног в положении стоя и т.д.
Основой пассивного воздействия на тело пациента являются методы массажа, лимфодренажа и мануальной терапии. Они обеспечивают эффективный анальгетический эффект, оказывают благоприятное воздействие на мышцы, суставы и связки, а также позволяют улучшить подвижность при деформирующем остеоартрозе. Эти методы являются особенно полезными для людей, у которых есть проблемы со своей подвижностью, и хорошо сочетаются с другими методами лечения, такими как ЛФК, физиотерапия и лекарства.
Механотерапия - это метод лечения, который включает в себя применение специальных устройств, улучшающих эффект массажа и лечебной физкультуры. Она включает в себя использование вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров для достижения желаемого результата. Все эти приспособления способствуют укреплению мышц и повышению общей физической активности, что благотворно влияет на организм.
В процессе метода вытяжения суставов происходит механическое расширение полости сустава, что приводит к уменьшению боли и замедлению разрушения суставной ткани. При регулярном использовании этой методики возможно на несколько лет замедлить прогрессирование артроза коленного сустава.
Артроз коленного сустава: что есть, а что не стоит
Регулярная консультация у диетолога и лечение избыточного веса — важные компоненты основного лечения артроза в любой части тела. Похудение может уменьшить нагрузку на суставы и улучшить результаты занятий лечебной физкультурой для людей с избыточным весом. Исследования показывают, что ожирение увеличивает риск развития гонартроза (артроза коленного сустава) в 4-10 раз, и оно является фактором риска для каждого третьего пациента с гонартрозом26. В некоторых случаях радикальное лечение ожирения, такое как бариатрическая операция, может помочь избавиться от артроза, который мучил человека многие годы.
Питание человека, страдающего артрозом коленного сустава, должно быть богатым белками, коллагеном и жирными кислотами, в частности омега-3. Рыба, морепродукты, яйца, мясо, орехи, молочные продукты и желе считаются полезными продуктами в этом случае. Следует избегать продуктов, таких как:
- слишком жирные блюда;
- консервы;
- полуфабрикаты;
- чрезмерно острые блюда;
- продукты с искусственными красителями;
- алкоголь;
- газированные напитки.
Врачи-ортопеды рекомендуют обращать внимание на здоровье коленей еще до того, как возникнут болезненные ощущения. Для этого стоит следить за весом тела, правильно подбирать обувь, осуществлять разумные физические тренировки, а также заниматься плаванием (это помогает разгрузить суставы), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.
Симптомы артроза коленного сустава: что следует знать
Как правило, артроз появляется постепенно, без внезапных проявлений. Один из первых симптомов – легкие боли в колене при ходьбе, которые усиливаются при подъемах и спусках по лестнице. Эти ощущения обычно возникают в начале движения и быстро проходят после кратковременной прогулки; однако при продолжительной нагрузке на колено неизбежно возникают снова. Такие симптомы не следует игнорировать, поскольку с развитием болезни избавиться от нее становится все труднее.
В случае если артроз игнорируется, симптомы могут стать более серьезными:
- появляются постоянные боли в коленном суставе;
- появляется утренняя скованность, которая может длиться до полутора часов;
- возникает деформация колена из-за костных разрастаний;
- появляется хруст в колене, который может вызвать некоторую боль;
- возникает отек вокруг колена;
- возможна хромота и неустойчивость в больном суставе;
- появляется ограничение движения в коленном суставе.
Не следует забывать, что симптомы артроза коленного сустава могут проявляться по-разному у разных пациентов. Следовательно, определить степень развития заболевания без консультации врача может быть сложно.
В Москве найдется несколько клиник, где можно получить квалифицированную помощь при лечении артроза коленного сустава. Так как проблемы с суставами беспокоят многих, качество оказания медицинских услуг играет огромную роль. Важно, чтобы клиника имела современное оборудование и компетентных специалистов, которые смогут помочь избавиться от боли.
Медицинские центры "Здоровые люди", "Стопартроз" и "Клиника ортопедов" отвечают всем этим критериям. Врачи-специалисты в этих клиниках имеют богатый опыт лечения остеоартроза коленного сустава и знают, как важно устранить болевой синдром и мотивировать пациента на выздоровление. Более того, клиники находятся в удобных местах и оказывают услуги по приемлимым ценам.
Кроме того, в медицинских центрах "Здоровые люди", "Стопартроз" и "Клиника ортопедов" можно получить бесплатную помощь в выборе ортопедических супинаторов и разработке комплекса упражнений с целью укрепления коленного сустава.
Нельзя не отметить, что медицинский центр "Стопартроз" имеет лицензию на медицинскую деятельность, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.
Важно помнить, что перед применением любых методов лечения необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал не является публичной офертой, и информация о стоимости услуг указана для ознакомительных целей и актуальна на июль 2022 года.
Гонартроз (артроз коленного сустава) является довольно распространенным заболеванием, которое связано с дегенеративными процессами в хрящевой ткани сустава. Для оценки степени развития артроза коленного сустава используются три классификации.
Первая степень гонартроза характеризуется наличием локальных изменений в хрящевой ткани суставных поверхностей. Изменения могут носить различный характер: от мелких трещин до ороговения хряща.
Во второй степени гонартроза нарушается структура и функция хрящевой ткани, что ведет к дальнейшему ее разрушению. Заболевание проявляется болевым синдромом, отеком, ограничением подвижности коленного сустава.
Третья степень гонартроза характеризуется периодической болезненностью и стойкой деформацией сустава. В этом случае уже наблюдается полное разрушение хрящевой ткани, что ведет к проявлению выраженных клинических симптомов. Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к инвалидизации пациента.
Первая степень гонартроза: что это такое и как ее лечить
Первая стадия гонартроза - это период с первых симптомов болезни до появления изменений костей в коленном суставе, которые могут быть видны на рентгеновских снимках или осмотре. В первые месяцы заболевания колено может изменить свою форму, но это связано скорее с накоплением жидкости в суставе - синовитом.
Основным симптомом первой степени гонартроза является боль при движении, которая может иметь разную интенсивность. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, включающее медикаментозную и немедикаментозную терапию.
Важным направлением лечения является уменьшение выраженности боли, поддержание или восстановление амплитуды движений в коленном суставе. Также назначается лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры.
Не стоит откладывать лечение на потом и ждать появления более серьезных симптомов. Чем раньше начнется лечение гонартроза, тем больше шансов избежать операции и сохранить свое здоровье.
Гонартроз 2 степени, также известный как коленный артроз, характеризуется не только уменьшением подвижности сустава и появлением неприятных ощущений при нагрузках, но и хрустом в колене во время приседаний и ходьбы. При рентгеновском обследовании видны разрастания костной ткани в области краев сустава и сужение самой суставной щели. Колено внешне деформировано и увеличено в размерах.
Для лечения гонартроза 2 степени врач может назначить анальгетики и противовоспалительные средства. Немедикаментозное лечение также может быть показано и включает в себя физиотерапию, лечебную физкультуру и использование ортезов. Если консервативное лечение не дает положительных результатов, хирургические методы лечения могут быть рекомендованы.
Третья степень гонартроза
Когда болезнь достигает третьей стадии, хрящевая ткань внутри сустава почти полностью разрушена. Если говорить о тяжелой форме остеоартроза, то кости могут срастаться друг с другом, что приводит к полной потере возможности передвижения больной ноги. Человеку с такой степенью гонартроза тяжело найти положение, где боль станет не такой сильной, что приводит к расстройству сна, а без костылей или палки он не может передвигаться.
В этой стадии лекарства, физиопроцедуры и другие неоперативные способы лечения не смогут оказать необходимого эффекта. Единственным выходом является хирургическое лечение.
Определить степень гонартроза коленного сустава может только врач после тщательного анализа рентгенограммы. Иногда заболевание может находиться на первой стадии, но уже сопровождаться серьезным разрушением внутренних частей сустава.
Лечение артроза коленного сустава является ответственным процессом, если была выявлена гонартроз. Нельзя полагаться на эффективность компрессов или мазей, которые можно приобрести в ближайшей аптеке, так как данное заболевание требует комплексного лечения, основанного на соблюдении рекомендаций специалиста. Хотя нельзя полностью вылечить гонартроз, можно замедлить прогрессирование заболевания и купировать симптомы.
Следует отметить, что не существует универсальной стратегии для лечения артроза коленного сустава. Ортопед должен учитывать жалобы пациента, уделять внимание сопутствующей патологии и принимать во внимание все физиотерапевтические методы, которые доступны в медицинском учреждении. Лучшим вариантом будет лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.
Лечение артроза коленного сустава напрямую связано с использованием препаратов. Они могут быть особенно полезными, когда необходимо на скорую руку уменьшить болевые симптомы и синдром воспаления. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обычно выдаются в виде таблеток и являются наиболее распространенным лекарственным средством, вот некоторые из них:
- "Ибупрофен" (20-130 руб./20 шт.)
- "Нурофаст" (143 руб./20 шт.)
- "Диклофенак" (60-80 руб./20 шт.)
Большинство НПВП не рекомендуются в качестве основной терапии из-за большого количества негативных побочных эффектов. Вместо этого они могут назначаться «по требованию». Для снижения воздействия препаратов на желудочно-кишечный тракт могут использоваться препараты, укрепляющие слизистую оболочку ЖКТ.
Фото: freepik.com