Какова роль ферментов для пищеварения и что делать при их нехватке

Как происходит пищеварение и почему оно так важен для человеческого организма? Этот процесс достаточно сложный и проходит в несколько этапов, затрагивая разные органы человеческого тела. Но на каждом этапе пищеварения важную роль играют ферменты - специальные вещества, которые помогают в расщеплении сложных компонентов пищи на более простые, которые легко усваиваются организмом. Если бы не ферменты, то пищеварение было бы невозможным. Именно поэтому важно уделять должное внимание роли ферментов в обеспечении хорошего самочувствия и поддержании здоровья человека.

Одной из главных ролей в процессе пищеварения играют пищеварительные ферменты. Важно отметить, что переваривание пищи начинается в ротовой полости, где пища измельчается механически и подвергается воздействию альфа-амилазы - фермента, который превращает молекулы крахмала в растворимые сахара.

На втором этапе пищеварения в желудке к работе подключаются желудочные ферменты, которые производят желудочный сок. Основной желудочный фермент - это пепсин, который разлагает белки на пептиды. Его производят клетки в неактивной форме, чтобы не допустить самопереваривания клеток желудка. В активную форму ему помогает перейти соляная кислота, которая к тому же отвечает за уничтожение всех вредных бактерий. Кроме пепсина, в желудке также вырабатывается желатиназа, которая расщепляет коллаген и желатин, содержащиеся в мясе.

На третьем этапе пища направляется в тонкий кишечник, где происходит главный процесс переваривания. Организм вырабатывает целый комплекс различных ферментов, каждый из которых отвечает за свою сферу деятельности. Главный производитель ферментов - поджелудочная железа, способная за сутки произвести до двух литров панкреатического сока, содержащего несколько групп ферментов.

Протеазы (трипсин и химотрипсин) расщепляют белки, содержащиеся в пище, до аминокислот. Карбоксипептидаза и эластазы расщепляют эластин. Нуклеазы расщепляют нуклеиновые кислоты ДНК. Амилаза воздействует на гликоген, крахмал и прочие углеводы, расщепляя их до ди- и моносахаридов. Липаза - очень важный фермент, расщепляющий жиры до жирных кислот и моноглицеридов. Активация всех панкреатических ферментов происходит в начальном отделе тонкого кишечника - в просвете двенадцатиперстной кишки.

Четвертый этап завершает пищеварение в тонком кишечнике. Здесь пища подвергается воздействию примерно 20 ферментов тонкой кишки, содержащихся в кишечном соке. К этим ферментам относятся пептидазы, такие как энтеропетидаза, лактаза, сахараза, мальтаза и изомальтаза, липаза и эрепсин. В результате работы ферментов кишечного сока осуществляется полное расщепление всех питательных веществ и обеспечивается их всасывание организмом.

Причины недостатка пищеварительных ферментов

Когда все системы, отвечающие за производство и использование ферментов для пищеварения, функционируют нормально, то организм человека находится в устойчивом состоянии, а пища легко переваривается и обеспечивает необходимые питательные вещества. Однако, зачастую выработка ферментов нарушается, что вызывает некоторые клинические последствия.

Экзокринная недостаточность, которая характеризуется снижением пищеварительной функции поджелудочной железы, может наблюдаться при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Она бывает абсолютной и относительной.

• Абсолютная недостаточность происходит из-за сокращения объема функционирования поджелудочной железы при:
• хроническом панкреатите;
• наличии камней в поджелудочной железе;
• субтотальной панкреатэктомии;
• наличии свищей в поджелудочной железе;
• наличии рака поджелудочной железы;
• наличии муковисцидоза;
• квашиоркоре (белковом голодании).
• Относительная панкреатическая недостаточность может развиваться в следующих случаях:
• уменьшения активности энтерокиназы, инактивации панкреатических ферментов в кишечнике и снижения концентрации ферментов из-за разведения при постгастроэктомическом синдроме;
• состоянии после холецистэктомии;
• дисбиозе в тонкой кишке;
• синдроме Золлингера-Эллисона;
• язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
• дуодените;
• Нарушения транзита кишечного содержимого и смешивания ферментов с пищевым химусом могут возникать в следующих ситуациях:
• при дуодено- и гастростазе;
• при интестинальной псевдообструкции;
• при синдроме раздраженного кишечника;
• в состояниях после ваготомии и дренирующих операциях;
• Недостаток продукции холецистокинина, панкреозимина, секретина и желчных кислот в тонкой кишке вызывается естественно при:
• билиарной обструкции;
• тяжелых гепатитах;
• первичном билиарном циррозе;
• патологии терминального отдела тонкой кишки;
• дисбиозе тонкой кишки;
• при лечении холестирамином;
• Гастрогенная недостаточность может возникнуть в результате:
• резекции желудка, гастрэктомии;
• атрофическом гастрите.

Симптомы ферментной недостаточности при болезнях поджелудочной железы обычно проявляются ярко. Такими симптомами могут быть тошнота, диарея, полифекалия и метеоризм. Однако главным признаком является наличие в кале плохо переваренных комков пищи, которые появляются из-за недостатка панкреатических ферментов. Из-за этого плохого усвоения питательных веществ у больного могут возникнуть анемия, авитаминоз и истощение организма.

Ферментная недостаточность - это весьма неприятная, а порой и опасная патология, которую необходимо лечить.

Как улучшить пищеварение: ферментная терапия

Ферментная терапия является одним из основных методов лечения людей с недостаточностью ферментов. Препараты, используемые при этом виде терапии, должны быть легко переносимы и иметь минимальное количество побочных эффектов, а также обладать устойчивостью к воздействию желудочного сока и длительным сроком хранения.

Существует несколько групп ферментных препаратов, которые применяются для различных видов ферментной недостаточности. Экстракты слизистой желудка нацелены на коррекцию гастрогенной ферментной недостаточности, а препараты с панкреатином, в состав которого входят протеазы, амилаза и липаза, применяются для терапии панкреатической ферментной недостаточности. Растительные энзимы, комбинированные препараты на основе панкреатина, гемицеллюлазы и компонентов желчи, а также дисахаридазы также используются в ферментной терапии.

Несмотря на то, что ферментная терапия не может полностью восстановить функции поврежденных органов, она способна на длительное время взять на себя значительную часть их функциональности. Она также рекомендуется для тех, кто нарушает правильный режим питания, так как неприятные симптомы диспепсии, метеоризма и диареи после злоупотреблений жирной или острой пищей часто свидетельствуют о ферментной недостаточности.

Но стоит помнить, что автономно начинать ферментную терапию нежелательно, и нужно получать назначение препаратов только после консультации с лечащим врачом. Врач рекомендует препараты, исходя из индивидуальных особенностей организма и течения заболевания. Также следует отметить, что при некоторых формах заболеваний ферментная терапия противопоказана до окончания острого периода заболевания.

Фото: freepik.com