Ринит у взрослых: причины, признаки и способы лечения
Во время сезона простуд и ОРВИ большинство взрослых жителей страдает от насморка. В аптеках обычно длинные очереди из людей, которые борются со заложенностью носа и другими проявлениями этого неприятного заболевания. В этой статье мы рассмотрим, чем отличается насморк от ринита и какие есть методы лечения этого заболевания.
Прежде всего, важно разобраться в терминах. Ринит и насморк это одно и то же заболевание, которое может быть вызвано инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки носа.
Различают несколько причин неинфекционного воспаления. Среди них переохлаждение, воздействие газов и пыли, что приводит к вазомоторному риниту. Аллергический ринит возникает при контакте с аллергенами. Могут также вызвать ринит лекарственные препараты (медикаментозный ринит) и травмы (травматический ринит). Хронический ринит может быть вызван нарушениями кровообращения или воздействием неблагоприятных условий труда.
Инфекционный острый ринит, вызванный вирусом, бактерией или грибком, сопровождается развитием отечности и выделений из носа (ринореи). Также могут быть присутствующие осложнения в виде гнойных выделений.
Статистические данные свидетельствуют о том, что более 40% населения периодически сталкиваются с проявлениями ринита, а более 20% имеют подтвержденный медицинский диагноз "хронический ринит".
В случае, если ринит вызван бактериальной инфекцией, необходимо использовать антибактериальные препараты - антибиотики.
Важно помнить, что самостоятельное применение антибиотиков без рекомендации врача может причинить вред не только больному, но и способствовать появлению устойчивых к лечению бактерий. Кроме того, неправильное использование антибиотиков может уничтожить полезную микрофлору организма, что впоследствии потребует восстановления с помощью пре- и пробиотиков.
В настоящее время на рынке представлено огромное количество разнообразных антибиотиков. Только квалифицированный специалист может правильно подобрать необходимый препарат.
Иммуномодуляторы – это препараты, которые способны оказывать стимулирующее влияние на функционирование иммунной системы организма. Врач может рекомендовать использование иммуномодулирующих препаратов в соответствии с инструкцией. Но следует помнить, что при аутоиммунном рините эти препараты являются противопоказанными.
Физиотерапевтические процедуры являются современными методами лечения, которые нередко ассоциируются с устаревшими, народными методами, такими как, например, ингаляции картофелем. Но на самом деле физиотерапия – это комплекс современных и эффективных процедур, которые могут помочь при разных заболеваниях, включая ринит. Рассмотрим некоторые из них:
УФ-терапия – это воздействие на слизистую носовых ходов ультрафиолетовым спектром, которое может быть эффективно при остром инфекционном рините, а также при хроническом инфекционном рините в стадии обострения. Курс лечения включает от 2 до 3 процедур в день, при этом продолжительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.
УВЧ-терапия основана на воздействии высокочастотным электромагнитным полем и может быть применима при остром рините (курс из 3 процедур) и при хроническом на протяжении до 5 процедур.
Лазерная и магнитолазерная терапия также действуют на принципе УФ-терапии, однако являются менее интенсивными способами лечения, которые могут быть осуществлены даже дома. При остром рините курс из 3-5 ежедневных процедур, при хроническом – 7-10.
Ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом основной патологии. Но в любом случае следует относиться к нему внимательно, отлеживать причины, а не следствия. Помните о том, что своевременное и правильное лечение поможет вашему организму бороться с заболеванием.
Рекомендации по выбору безрецептурных препаратов для лечения ринита у взрослых
Ситуация с лечением ринита у взрослых оставляет желать лучшего. Люди начинают лечиться уже после появления симптомов, используя сильнодействующие сосудосуживающие препараты для быстрого облегчения дыхания. При этом профилактика и увлажнение слизистой носа часто игнорируются. Однако легче предупредить заболевание, чем бороться с его последствиями. Недостаточное внимание к профилактике может привести к хроническому переходу заболевания в отсутствие должного лечения. В то же время, каждый заботливый родитель знает, как важна профилактика ринита у маленьких детей и как полезно использование морской воды для увлажнения носовых ходов. Но также важно помнить о заботе о своём здоровье и о том, что уход за носовой полостью не менее важен для взрослых. Продукты, основанные на натуральной морской воде, помогут увлажнить и смягчить слизистую носа и предотвратить развитие заболевания.
Признаки ринита у взрослых могут проявляться на разных этапах инфекционного заболевания. В случае острого ринита он обычно является вторичным симптомом другого инфекционного заболевания, такого как ОРВИ или грипп. Первыми признаками, которые могут появиться, будут общие симптомы недомогания - мышечная и головная боль, повышенная температура, слабость и прочее.
Существуют три стадии развития острого ринита.
Первая стадия - стадия сухого раздражения (сухая), которая продолжается непродолжительное время, обычно несколько часов. Пациент начинает постоянно чувствовать зуд в носовой полости и ощущает желание чихать. Также возможны слезящиеся глаза и временная заложенность носа, которая может вызвать нарушение обоняния.
Вторая стадия - стадия серозных выделений (влажная). На этой стадии появляется насморк, который характеризуется обильными, прозрачными и водянистыми выделениями. Также может появиться характерная гнусавость в голосе, вызванная отеком слизистой.
Третья стадия - стадия слизисто-гнойных выделений (гнойная). Ее главный признак - изменение характера выделений, которые становятся густыми, гнойными и приобретают желтый или зеленый цвет.
Если ринит не лечится, он может перейти в хроническую стадию. На этой стадии заложенность носа становится постоянной, выделения густеют и образуют твердые корки. Обоняние существенно снижается, а затруднение дыхания вызывает головную боль.
Кроме того, с высокой вероятностью инфекция может продвигаться вниз, поражая слизистую глотки и вызывая зуд в горле, кашель и покраснение слизистой. В случае стойких выделений из носа кожные покровы в области носа могут покраснеть и пошелушиться. Поэтому лечение ринита рекомендуется начинать как можно скорее, чтобы избежать осложнений.
Виды ринита
Для правильного определения лечения и прогноза течения заболевания необходимо понимать, какой вид ринита и его причину предстоит преодолеть.
Острый ринит, как уже упоминалось, возникает в результате инфекционного заболевания и может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией, такой как грипп, ОРВИ или корь. Также существуют аллергические острые риниты, которые являются реакцией слизистой оболочки носа на пыльцу, пыль, слюну и шерсть животных и другие аллергены.
Хронический ринит часто развивается из острой формы заболевания, однако также существуют специфические формы со своим собственным патогенезом:
- Атрофический ринит вызывается воспалением слизистой оболочки носа, которое обусловлено атрофией участков оболочки и нервных окончаний, находящихся в этих участках. Может быть результатом наследственных, генетических факторов, эндокринных нарушений или аутоимунной реакции.
- Гипертрофический ринит характеризуется чрезмерной гипертрофией слизистой оболочки, вызванной постоянной нагрузкой, такой как запыленность помещения, специфические условия труда (например, при столярном производстве, строительстве или работе с мукой) и недостаточным использованием индивидуальных средств защиты.
- Нейровегетативный ринит является одним из наиболее распространенных видов хронического ринита. Он вызывается нарушением микроциркуляции крови и пересушиванием слизистой оболочки носа. Кроме того, увлажнение слизистой оболочки имеет особое значение.
- Вазомоторный ринит возникает вследствие нарушения нормальной реакции слизистой оболочки носа на раздражительные факторы, такие как резкий запах, холод, пыль и другие. Он сопровождается чиханием, водянистыми выделениями и бледностью, а иногда и синюшностью носовых раковин. Этот вид ринита может быть гормональным при изменении гормонального фона или медикаментозным при злоупотреблении сосудосуживающими каплями.
Основные симптомы ринита включают сильную отечность, заложенность и затрудненное носовое дыхание при небольшом количестве выделений. Травматический ринит является следствием травматического воздействия на слизистую оболочку носа, например, термического (горячий пар, холодный воздух), химического (пары химически активных веществ) или механического (абразивная взвесь) характера.
Лечение насморка у взрослых может быть различным в зависимости от вида заболевания, и общие рекомендации основываются на этом принципе.
Острый насморк требует первоочередного лечения основного заболевания. В дополнение к этому могут быть назначены сосудосуживающие препараты, чтобы снизить неприятные симптомы, такие как насморк и заложенность, но они не должны заменять основную терапию. Предварительное промывание носовых ходов может ускорить процесс очищения от слизи и увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств.
Лечение хронического насморка состоит в совместном применении промывания, антисептических и сосудосуживающих препаратов и увлажняющих мазей. В некоторых случаях, если заболевание достаточно тяжелое, может потребоваться хирургическое вмешательство с удалением нижней части носовой раковины.
Если насморок имеет аллергический характер, то для его лечения следует принимать антигистаминные препараты и средства, снижающие отечность.
Вазомоторный насморк не реагирует на обычные методы лечения, которые используются при других видах болезней. Требуется лечение первопричин нарушений, как и в случае с травматическим.
Весь комплекс лечебных мероприятий при лечении насморка условно делится на медикаментозную и физиотерапию.
Лекарства для борьбы с насморком
Существует мнение, что при лечении ринита следует применять медикаментозные средства в качестве первой помощи — это быстрый способ избавиться от неприятных симптомов. Однако, помимо сосудосуживающих препаратов, существуют и другие более нежные средства, которые увлажняют и смягчают полость носа. Они помогают бережно очистить носовую полость от ненужной слизи, а также могут использоваться для профилактики ринита в повседневной жизни. Особенно эффективными являются препараты, созданные на основе морской воды.
Рассмотрим несколько различных препаратов, которые помогают в борьбе с насморком.
В случае заложенности носа, сосудосуживающие препараты могут использоваться в качестве экстренной меры для облегчения дыхания. Они уменьшают приток крови к слизистой, устраняя отек. Однако, при выборе сосудосуживающего препарата стоит учитывать его основное действующее вещество.
Использование сосудосуживающих препаратов рекомендуется для всех видов насморка, за исключением вазомоторного и травматического. Однако не следует использовать их при медикаментозном рините, вызванном злоупотреблением этой группой лекарств.
Действующее вещество, чаще всего, является главным фактором, определяющим свойства сосудосуживающего препарата.
Одним из наиболее длительных и эффективных является ксилометазолин, но его не рекомендуется использовать беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 2 лет. Ксилометазолин выпускается в виде капель или назального спрея и имеет дозировки 0,1% (для взрослых) и 0,05% (для детей 2–6 лет).
Оксиметазолин сохраняет свое действие на протяжении более 12 часов, и в некоторых случаях допустим даже для грудных детей. Он поставляется в виде капель с дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше). Вот наиболее распространенные препараты на основе оксиметазолина:
Риностоп Экстра, 0,01% (10 мл) — 110 руб., 0,025% (10 мл) — 103 руб., 0,05% (115 руб.);
Називин, капли и спрей (10 мл) — 160 руб. (0,05%), 150 руб. (0,025%);
Африн, в виде спрея (15 мл) — 220 руб.
На основе действующего вещества нафазолина производится препарат Нафтизин, который является самым дешевым в списке препаратов. Однако нафазолин имеет очень короткое действие (до 6 часов) и не очень удобен в использовании. Все средства на основе нафазолина противопоказаны беременным. Детям можно применять этот препарат только с 6-летнего возраста. Цена на Нафтизин (0,1%, 10 мл) составляет от 33 до 40 рублей . Такое использование экономически нецелесообразно, т.к. его токсическое воздействие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа оказывается наиболее выраженным из всех назальных деконгестантов.
В лечении насморка помимо сосудосуживающих средств, которые устраняют симптомы заложенности и течения из носа, широко применяются препараты для увлажнения и смягчения носовой полости. Они не только эффективны в лечении насморка, но и могут использоваться для профилактики. К тому же, увлажняющие препараты являются необходимыми при лечении нейровегетативного хронического ринита, так как стимулируют микроциркуляцию крови в слизистой оболочке носа.
Один из самых популярных видов увлажняющих препаратов - это препараты на основе натуральной морской воды. Данные препараты делятся на изотонические и гипертонические растворы в зависимости от концентрации морской соли. Изотонические растворы, содержащие 0,9% хлорида натрия, используются для мягкого увлажнения и ежедневной гигиены полости носа, а также для профилактики ОРВИ. Они увлажняют слизистую оболочку и способствуют проникновению полезных веществ сквозь клеточные мембраны. Гипертонические растворы с содержанием хлорида натрия более 0,9% отличаются более интенсивным действием, вытягивая жидкость из клеток слизистой и снимая отек. Они идеально подходят для лечения заложенности носа и особенно эффективны при хронических ринитах, при длительном применении.
В настоящее время самыми популярными среди препаратов на основе морской воды являются "Риностоп Аква Софт" объемом 125 мл, около 275 рублей, "Аквалор Софт" объемом 125 мл, средняя цена 370 рублей и "Аква Марис" объемом 150 мл, стоимостью около 360 рублей. Важно отметить, что увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не имеют никаких побочных эффектов.
Медикаменты, которые избавляют от аллергии, известны как Антигистаминные препараты. Они играют главную роль в лечении аллергического ринита и других форм аллергии. Ранее, антигистамины первого поколения нередко вызывали побочные эффекты, такие как сонливость, расстройство сердечного ритма и расфокусировка зрения. Их использование перед работой или управлением автомобилем не рекомендовалось.
Но в настоящий момент, благодаря Антигистаминам нового поколения, многие из вышеупомянутых недостатков отсутствуют. Тем не менее, использование этих препаратов требует согласования с врачом и обязательного следования инструкции. Таблетки являются наиболее популярной формой антигистаминных препаратов, включая "Цетрин" (20 шт. - примерно 160 рублей), "Зиртек" (20 шт. - около 410 рублей), "Зодак" (30 шт. - порядка 235 рублей). Кроме того, назальные спреи, такие как "Тизин Аллерджи" (10 мл - около 345 рублей) и "Аллергодил" (10 мл - приблизительно 555 рублей) также получили значительное распространение.
Обеззараживающие средства
Для предотвращения инфицирования при поражении слизистой оболочки используются антисептики - специальные препараты, которые могут устранить возбудителей инфекций. Они эффективны при травматических и гнойных ринитах. «Мирамистин» является одним из наиболее популярных антисептиков, который можно легко найти в аптеках. Он подходит для взрослых и может использоваться в этих целях.
Фото: freepik.com