Препараты для восстановления микрофлоры влагалища: выбираем лучшее средство

По словам акушеров-гинекологов, опасность для женского здоровья представляет нарушение микрофлоры влагалища и связанные с этим заболевания. Согласно мнению медиков, микробиота слизистой оболочки влагалища является важным барьером для болезнетворных бактерий и защитником половых путей от воспалительных процессов. Поэтому исследователи уделяют все больше внимания изучению роли микрофлоры влагалища и поиску путей для нормализации ее состава.

Ранее поиск бактерий в тканях и на слизистых оболочках рассматривался как признак патологии, но новые исследования доказывают важность и пользу собственной нормальной микрофлоры человека. Человеческий организм содержит совокупность микроорганизмов, играющую значительную роль в правильном функционировании различных систем, таких, как толстый кишечник. Нормальный состав кишечной микробиоты содействует правильному пищеварению и полноценной работе желудочно-кишечного тракта. Аналогично, микрофлора влагалища является важным фактором для женского здоровья. Она менее разнообразна и беднее по количеству микроорганизмов, но состав микробиоты определяет подверженность инфекционным заболеваниям и риск онкологических заболеваний шейки матки.

В связи с этим, в настоящее время используются разные средства для нормализации микрофлоры влагалища, отличающиеся механизмом действия, формой выпуска и степенью эффективности. Одним из таких средств являются лактобактерии, которые в норме составляют большую часть микрофлоры влагалища. Они препятствуют размножению патогенных микроорганизмов и способствуют поддержанию баланса интимной микрофлоры.

Норма и дисбаланс микрофлоры влагалища

На слизистой оболочке влагалища обитает несколько видов бактерий: транзиторная флора, которая случайно попадает из окружающей среды, факультативная флора, которая находится во влагалище временно, а также облигатная флора — бактерии, которые являются постоянными жителями слизистой оболочки половых путей.

Для того чтобы сохранить женское интимное здоровье, очень важна облигатная группа бактерий. Примерно 96% всего состава нормальной микрофлоры представлено лактобактериями, в частности Lactobacillus. Помимо молочнокислых бактерий, на слизистой влагалища в норме могут присутствовать некоторые другие бактерии, а именно анаэробные, гарднереллы, микоплазмы и пептококки. Однако, эти бактерии не играют столь же важную роль в женском здоровье, как лактобактерии, и имеющиеся уровни этих бактерий не должны вызывать беспокойства.

Источник: Летяева О. И. Микробиом влагалищного биотопа: от нормы до патологии. 2020. URL: https://www.rmj.ru/.

В случае нарушения баланса микроорганизмов во влагалище, женщина сталкивается с риском возникновения различных заболеваний. К ним относятся воспалительные заболевания, которые проявляются в виде зуда, жжения и обильных выделений, а также острые и хронические воспаления эндометрия, маточных труб и яичников. Еще одной проблемой является сухость и атрофия слизистой оболочки, особенно в период после наступления менопаузы.

Важно отметить, что при нарушении микрофлоры влагалища у беременных женщин, есть риск угрозы прерывания беременности, а также развития различных инфекций у ребенка. Именно поэтому, при выявлении дисбаланса, лечение проводится в обязательном порядке, используя качественные и безопасные препараты.

Факторы, негативно влияющие на микрофлору влагалища, довольно разнообразны: от недостаточной половой гигиены до приема антибактериальных лекарств. Кроме того, нарушение баланса микроорганизмов возможно в период гормональных изменений, таких как беременность и климакс.

Однако, современные исследования показали, что прием женщинами таблетированных комбинированных оральных контрацептивов, наоборот, приводит к улучшению при нарушении микрофлоры влагалища. Поэтому, при необходимости постоянной контрацепции, оральные средства могут быть частью комплексного лечения и назначаться вместе с основным препаратом для налаживания микробиоты влагалища.

Восстановление микрофлоры влагалища является важным элементом в лечении различных нарушений, связанных с ней. Это требует комплексного подхода, который включает в себя несколько основных этапов.

В первую очередь, необходимо устранить патогенные микроорганизмы во влагалище, используя антибиотики или противогрибковые препараты при острой воспалительной патологии.

Дополнительно к основной терапии, для улучшения состояния микробиоты влагалища, применяются различные группы препаратов с разными механизмами действия. Одним из ключевых моментов является восстановление нормального состояния и уровня кислотности слизистой оболочки. Кроме того, повышение количества молочнокислых бактерий во влагалище также содействует нормализации микрофлоры.

При этом следует помнить, что восстановление микробиоты влагалища необходимо не только в лечебных целях, но и в профилактических. Одним из аспектов этой проблемы занимаются исследователи, изучающие связь состояния микробиоты влагалища и цервикальных неоплазий.

Микрофлора влагалища может быть нарушена из-за многих факторов, включая стерильный образ жизни, климакс, стресс и использование антибиотиков. Гинекологи всё чаще рекомендуют пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры. Препараты на основе сотен тысяч бактерий рода Lactobacillus являются наиболее популярными.

Специалисты советуют использовать местные средства, например, вагинальные капсулы или свечи, которые действуют локально и создают максимальную концентрацию живых бактерий на слизистой оболочке. Такие вагинальные пробиотики имеют высокий профиль безопасности и редко вызывают побочные эффекты.

Среди эффективных пробиотиков на основе лактобактерий можно выделить:

• «Лактонорм», представленный в виде капсул (номер в ГРЛС: ЛП-000258)
• вагинальные капсулы «Лактожиналь» (номер в ГРЛС: ЛП-001340)
• оральные капсулы «Вагилак»
• свечи «Ацилакт» (номер в ГРЛС: Р N000283/01)

Отличительной особенностью женских пробиотиков является возможность поступления лактобактерий сразу на слизистую влагалища без количественных потерь. Это значительно повышает эффективность лечения.

Выводы гинекологов подтверждаются исследованиями: пробиотики являются приоритетным средством для восстановления нормальной микрофлоры и могут помочь избежать многих проблем женского здоровья.

Молочная кислота является одним из ключевых ингредиентов в местных вагинальных средствах для восстановления кислотности влагалища у женщин, страдающих воспалительными процессами и дисбактериозом этой зоны. Кислотность влагалища у здоровой женщины должна составлять не более 4,5, что позволяет ей функционировать нормально и поддерживать сбалансированный состав микрофлоры (Байрамова Г. Р. и соавт., 2021).

Mестные вагинальные средства, содержащие молочную кислоту, являются пребиотиком, т.е. питательной средой для лактобактерий, которые способствуют созданию кислой pH-среды во влагалище и поддержанию защитного барьера против многих инфекций. Примерами лекарственных препаратов, основанных на молочной кислоте, являются вагинальные гели «Лактагель», суппозитории «Лактодепантол» и вагинальные свечи «Фемилекс» (Государственный реестр лекарственных средств, URL: https://grls.rosminzdrav.ru/).

Однако, недостатком этой группы препаратов является длительное ожидание лечебного эффекта и риск получения неполноценного результата, что обусловлено отсутствием пробиотического компонента в некоторых случаях (Байрамова Г. Р. и соавт., 2021).

Лекарства с гормональным компонентом

Средства с комплексным составом, включающим в себя пробиотик и гормональный компонент, можно приобрести в любой аптеке. Примером могут служить препараты, где лактобактерии сочетаются с женским половым гормоном – эстрогеном. Они способствуют одновременному обогащению вагинальной флоры и восстановлению структуры слизистой оболочки, что благоприятно влияет на ее функцию.

Однако, перед тем как использовать гормональные местные средства, стоит сделать замечание, что их применение в период полового созревания не рекомендуется молодым девушкам, а также следует изучить список противопоказаний, состоящий из множества пунктов перед использованием. Препараты подобного рода назначает только лечащий специалист.

Примерами пробиотиков с гормонами могут служить вагинальные таблетки «Гинофлор Э» с лактобактериями и эстрогеном, вагинальные капсулы «Триожиналь» с лактобациллами и гормонами эстриолом и прогестероном, а также суппозитории «Овестин» с эстриолом.

Важно не только правильно подобрать лекарство, но и его форму. Эффективность лекарства, удобство применения и скорость получения эффекта зависят от выбранной формы выпуска. Препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища, могут принимать несколько форм, например: вагинальные таблетки, гели и суппозитории.

Вагинальные препараты в виде таблеток и свечей – это лекарственные средства, которые растворяются во влажной среде после введения в влагалище. Хотя эти средства просты в использовании, использование их может оказаться не всегда удобным, поскольку после применения женщина должна лежать, чтобы лекарство продолжало действовать. Кроме того, рекомендуется воздержаться от половых отношений на несколько часов после использования вагинальных препаратов.

Механизм действия таблеток и свечей может быть разным, примером которых являются свечи «Ацилакт». Этот препарат содержит лактобактерии и может быть рекомендован для лечения широкого спектра воспалительных заболеваний влагалища и нарушения микрофлоры. Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища при бактериальном вагинозе необходимо проводить антибактериальную терапию в сочетании с приемом лактобактерий.

Другим примером являются влагалищные таблетки «Гинофлор Э», которые содержат пробиотики и женские гормоны. Этот препарат может быть рекомендован гинекологом во время менопаузы, когда уровень эстрогена естественным образом снижается. При нарушении микрофлоры влагалища, сухости и жжении слизистой оболочки во время или вне острого воспалительного процесса препарат применяют в течение 6-12 дней. В зависимости от места покупки, пакет влагалищных таблеток «Гинофлор Э» обойдется около 700-1500 рублей.

Новая форма вагинальных средств – капсулы для микрофлоры влагалища – представляет собой фармакологическую разновидность нового поколения. Она сочетает прицельный локальный лечебный эффект и отсутствие неприятных последствий применения местных средств, таких как загрязнение нижнего белья и подтекание препарата из влагалища. Эта форма вагинальных средств удобна в применении и позволяет сохранять жизнеспособность лактобактерий, что обеспечивает более быстрый и стойкий терапевтический эффект.

К примеру, капсулы «Лактонорм» могут служить отличным примером средства из этой группы. Они содержат живые лактобактерии, которые активно заселяют слизистую оболочку влагалища, а лактоза – питательная среда для лучшей приживаемости и размножения полезных микроорганизмов. Это сочетание активных компонентов позволяет обеспечить комплексную заботу о женском интимном здоровье. «Лактонорм» может назначаться врачом при нарушении баланса влагалищной микрофлоры, при острых и хронических воспалительных заболеваниях интимной зоны, сухости, жжении и зуде в области влагалища в постменопаузе. Также препарат можно использовать для нормализации микрофлоры влагалища перед родами, после курса антибиотиков и гинекологических операций. Для достижения полноценного эффекта необходимо использовать по одной капсуле дважды в день в течение недели. Препарат обладает высоким профилем безопасности и допустимо его применение беременными и кормящими женщинами. В составе этого вагинального пробиотика нет гормонов и вредных добавок, а среди противопоказаний к применению только кандидоз (грибковая инфекция) влагалища.

Полный курс лечения и профилактики капсул варьируется в ценовом диапазоне от 650 до 1000 рублей и их можно купить в упаковке на полный курс лечения и профилактики. Однако, перед применением данного препарата необходимо получить консультацию специалиста, так как имеются противопоказания.

Фото: freepik.com